最近几天，微信朋友圈中热转：“急诊的高钾血症越来越多，追问病史，许多人日常所吃的盐都是低钠盐……肾脏科医生天天讲，就买最便宜的雪花盐，不能买低钠盐，低钠盐就是高钾盐，就是送命盐。”这番言论令不少市民心里惶惶。实际健康人完全没必要担心低钠盐会导致高钾血症，认为“低钠盐就是送命盐”更是胡说八道。不过，慢性肾功能衰竭病人不要选用低钠盐。

肾功能正常者可以吃低钠盐

食用低钠盐是否会引起高钾血症？梁馨苓教授表示，出现高钾血症的大部分是慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭患者。“如果是肾功能已恶化或已出现肾功能减退的患者，在服用了排钠保钾这类利尿剂，同时又吃了低钠的盐，是会令病人出现高钾血症。”“高钾血症发生到一定程度，患者会出现严重的心律失常，严重时会致死。所以，有上述基础疾病的病人，不要选择低钠盐。”

如果是肾功能正常的病人，又没有同时服用保钾排钠的利尿剂，即使吃了低钠盐，且低钠盐里增加了30%的氯化钾的浓度，他也完全可以通过肾脏和排尿，使体内的钾浓度达到正常。

尽量减少“钠”才是用盐关键

无论选择哪一种盐，重要的是控制用量，尽量减少钠的摄入，才是关键。对于肾功能正常但有高血压的人群来说，服用低钠盐更好；而对慢性肾衰竭的病人，完全可以通过少放盐，控制盐的总量来控制整体的盐的摄入。低钠盐是含碘的盐，如果是患甲状腺疾病的病人，建议不要选择低钠盐，而要通过医生的证明，服用低碘或者不含碘的盐。