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南昌华山生殖医院张建琴医生好不好 仁术惠民高质量好服务
2023-01-27

“医生,为什么我二三十岁了还一直“战痘”失败?上唇、四肢、腋窝的毛发越刮越长?喝口水都会发胖?还一直不怀孕”

看似皮肤科的问题,其实和生殖科有关!下面有请生殖与不孕科张建琴主任来解答一下!

Q1:请问什么是多囊卵巢综合征?具体有什么症状?

答:多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌异常疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经不调甚至闭经、不孕、多毛和/或痤疮、肥胖等。

Q2:多囊卵巢和多囊卵巢综合征是一回事吗?

答:多囊卵巢是指卵巢在超声下呈多囊性改变,而只有具备高雄激素及无排卵等其他临床表现才能诊断多囊卵巢综合征,所以多囊不等于多囊卵巢综合征(PCOS)。

Q3:我长了痘痘,就是得了多囊卵巢综合吗?

答:多囊卵巢综合征常伴随月经不调、卵巢多囊样改变、多毛、肥胖、长痘、不孕这些症状,但是不能仅凭长痘、多毛、肥胖就断定是否多囊卵巢综合征,PCOS的诊断是要通过做检查才能明确的。

Q4:月经规律能排除是多囊卵巢综合征吗?

答:不能排除,月经不调是PCOS患者最常见的临床表现之一,但有少数PCOS患者表现为月经周期规律,经B超监测排卵提示自然周期无排卵,这部分的患者也需要临床促排卵治疗帮助其怀孕。

Q5:多囊卵巢综合征要做什么检查才能明确?

答:性六项激素测定:E、P、T、LH、FSH、PRL等;超声检查:观察卵巢是否有多囊样改变、子宫内膜有没有增厚;其他:体重、血压、甲状腺、乳腺、血脂、血糖。

Q6:多囊卵巢综合征患者该如何怀孕?

答:1、调节内分泌

想要生娃,那么调整内分泌不单是为了调整月经,而是为了让我们卵泡发育成熟,能排出优质的卵子,还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题。好种子(受精卵)、好土壤(子宫内膜)、好环境(女性体内的激素水平),才能孕育出健康的宝贝。

2、调整生活方式

PCOS患者平时要做到“禁糖、少油、多运动、降体重”,养成良好的作息习惯,早睡早起,切忌熬夜。

3、药物促排卵

在调节了内分泌、调整了生活方式之后,这时候“促排卵药物”就要登场了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物,医生会根据亲的具体情况给出指导的。

注意,如果顽固性PCOS患者通过一级治疗(药物调理)也无法怀孕的,建议进行手术治疗——腹腔镜下多囊卵巢打孔术。

Q7:我明明是要怀孕,医生为什么还让我吃避孕药?

答:有些患者不理解,本来找医生是要孩子的,但是医生还给吃避孕药,然后就很不解的认为医生乱开药。实际上,多囊卵巢综合征主要是内分泌紊乱,高雄激素等等。吃避孕药,可以有效的缓解高雄激素,并建立规律的月经周期,可以为促排卵怀孕打下基础。

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