六十多岁的南京人黄某两兄弟，几年期间先后患上肠癌。大哥10年前患肠癌，虽经手术、放化疗治疗，终因癌细胞转移，于今年3月去世。二哥2年前发现肠癌，经手术、化疗、中药调理，现病情稳定。考虑到上述两兄弟病例，日前医生建议其他3兄弟姐妹也做相应检查，结果两个弟弟、一个妹妹也都发现了息肉，而且一个弟弟的息肉已经接近肿瘤边缘。

专家提醒市民，家族一人得肠癌，最好全家都体检。家族腺瘤性息肉病如不及时治疗，在35岁前约3/4病例发生癌变，至50岁全部都会发生癌变。

■医院新闻

发现罕见家族性大肠癌

大哥黄某，10年前因消化道出现异常症状，被诊断为大肠癌，迅速进行手术，切除了肠道大部分肿块，并进行肛门改道以及化疗。3年前复查时发现肺转移，今年3月去世。

大哥患病去世，家人认为纯属个体性发病，也没意识到要去医院检查，二哥发病后才意识到问题的严重。

二哥在南京一家单位从事管理工作，平时身体很好，注意保养，饮食也非常注意，没有不良嗜好，但是癌魔仍然没有躲过。两年前，他突然感到腹部间歇性疼痛，一开始以为是受凉，也没当回事。后来经常便秘，吃东西一小时左右，腹部就呈放射性疼痛。肠镜报告显示二哥也患上了结肠癌，而且肿块较大，医生立即做结肠癌手术，术后进行六次化疗。

二哥再次患上肠癌，医生考虑到他们可能是家族性，遂建议其兄弟姐妹都要进行相关检查，日前，两个弟弟一个妹妹都到省中医院做了肠镜检查，结果发现三个人肠子上都长有息肉，其中一个弟弟肠壁上长着十几个息肉，经病理诊断已接近变异边缘，如果再发展下去，就可能癌变，随即为其摘除了息肉，另外一个弟弟一个妹妹也都相继到该院进行肠息肉摘除，弟弟妹妹们都庆幸自己早期发现，逃过一劫。他们的父母过世多年，兄妹们不能确定父母是否因肠癌死亡。

■专家点评

家族性肠癌与基因突变有关

省中医院著名消化肿瘤专家刘沈林教授告诉记者，上述病例属较典型的家族性腺瘤性息肉病，是由apc基因突变导致的常染色体显性遗传病，文献报告发病年龄自4个月至74岁不等，一般在30岁左右。

一般情况下，此病不属于先天性疾病，但与家族遗传有关，男女均可遗传，一般传于下一代，多无隔代遗传，但也有20%的病人无明显家族史，为遗传基因自发性突变所致，本病多数在11~12岁时发病，随年龄增长息肉不断增多、增大，至成年大肠内可满布息肉，甚至在息肉间不能见到正常黏膜，息肉最多可达5000个以上。一般息肉在乙状结肠及直肠中最多，但不发生于小肠，随息肉病变发展过程可先后出现症状。此病如不及时治疗，一般在35岁前约3/4病例发生癌变，至50岁几乎全部发生癌变。

该院消化肿瘤外科主任刘福坤教授指出，一旦发现本病要及时手术，切除结肠病变，预防癌变的发生，若已有癌变则同时进行根治性切除。术后规范性地进行化疗，再配合中药调理。定期复查，预防病情发展。因本病属家族性，一旦家人中有此病例，其他兄弟姐妹都要做相应检查，做到早期发现，早期治疗，像上述患者的弟弟就属早期发现，否则，将重蹈覆辙，后悔莫矣。